シュガーキャット

近年、経済的な世界情勢や生態系保護環境の継続的な発展と悪化に伴い、気管支喘息の発症率は年々増加しています。 この段階では、気管支喘息は世界的な公衆衛生管理上の問題となり得ます。

気管支嚴重哮喘喘息は、複数の細胞（好酸球、Tリンパ球、好中球、Bリンパ球、肥満細胞、気道上皮細胞など）が関与する気道の慢性炎症性疾患です。

北京大学人民病院の副主任医師であるYu Bing氏は、公衆衛生の講義の中で次のように言及しています。"喘息は治すことはできませんが、喘息の本質は気道の炎症＋平滑筋の痙攣であるため、治療戦略は抗炎症剤と抗痙攣剤の併用です。"

小児喘息の治療には吸入ホルモンの使用が選択される

気管支喘息の抗炎症薬には、グルココルチコイド、ロイコトリエン、テオフィリンなどがあります。

グルココルチコイドは、経口投与（例：プレドニゾン、メチルプレドニゾロンなどの経口薬の塗布）や静脈内投与（例：メチルプレドニゾロン、デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン）を用いて、学生に全身投与することができます。氣管收窄そして、呼吸困難を引き起こします。

有効な免疫抑制剤ですが、身体への副作用が少ないわけではなく、短期間の使用では高血圧、胃潰瘍、浮腫、体重増加、体内の糖代謝が変化して高血糖になり、長期大量使用では胃潰瘍、骨粗鬆症、高血圧、免疫抑制、クッシング症候群などの症状が出てきます。

そのため、グルココルチコイドを使用するには、大量かつ短期間の治療を行い、その後、症状を徐々に軽減していく必要があります。 短期間の増量が必要な方、重症から重度の喘息発作、吸入グルココルチコステロイドが効かない方に適しています。

吸入型グルココルチコイドは、全身性グルココルチコイドの副作用のため、ほとんどの人が臨床的に好んで使用しています。

消化管からの吸収に比べて循環後に全身に作用するグルココルチコステロイドに比べて、吸入ホルモンは口から肺に入り、10～20％が肺に、80～90％が口や咽頭に沈むため、全身循環のための投与量が格段に少なくなり、その結果、全身性の副作用が少なくなります。

少数の患者は、喉の不快感、嗄れ声や口笛のような苦痛、あるいは口腔や咽頭カンジダ症の症状を引き起こす可能性があるので、吸入後、患者は10を数えて4回以上うがいをし、ホルモンを排泄する必要があります。

また、患者さんは、私たちが吸入治療ホルモンの副作用が小さくても、一度企業が長期的に高用量（1mg/d以上）を使用すると、中国の骨構造の骨粗鬆症などの全身性の副作用を引き起こす可能性があることを認識する必要があります。